L’ordre habituel des examens
- L’examen clinique. Le médecin ou la sage-femme vous interroge et vous examine. C’est la première pièce du diagnostic.
- L’échographie pelvienne. C’est l’examen d’imagerie de première intention. Elle est souvent réalisée par voie endovaginale, car on voit mieux les organes de près.
- L’IRM pelvienne, si nécessaire. Elle complète l’échographie quand celle-ci ne suffit pas, ou pour préparer certaines décisions de traitement.
Un point essentiel : des examens normaux n’excluent rien
Certaines endométrioses, notamment superficielles, ne se voient pas à l’imagerie. Un compte rendu « normal » ne veut donc pas dire que vos douleurs sont imaginaires. Les recommandations sont claires : ce sont vos symptômes qui guident la prise en charge.
Si vos douleurs persistent malgré des examens normaux :
- demandez ce qui est prévu pour la suite (traitement d’essai, réévaluation, orientation) ;
- si la réponse est « rien », demandez un second avis, idéalement auprès d’un praticien expérimenté en endométriose.
Conseils pratiques
- Demandez le compte rendu de chaque examen et gardez-en une copie. C’est votre droit, et cela évite de tout recommencer si vous changez de praticien.
- Précisez « recherche d’endométriose » lors de la prise de rendez-vous d’échographie : certains radiologues et échographistes y sont spécialement formés.
- Les examens prescrits dans ce cadre sont remboursés dans les conditions habituelles de l’Assurance Maladie ; renseignez-vous sur les éventuels dépassements d’honoraires au moment de la prise de rendez-vous.
Faites du compte rendu un outil pour la suite
Quand vous recevez un résultat, gardez le compte rendu et les images. Notez les mots ou les phrases que vous ne comprenez pas. Au rendez-vous suivant, vous pouvez demander :
- ce que le résultat montre, avec des mots simples ;
- ce qu’il ne permet pas de savoir ;
- quelle étape est prévue si les symptômes continuent.
Les recommandations 2025 de la HAS sur l’imagerie précisent la place de l’échographie et de l’IRM. Elles sont destinées aux professionnels, mais elles confirment qu’un examen s’inscrit dans une démarche de soins plus large.
Et maintenant ?
Les résultats sont là ? L’étape suivante vous aide à comprendre le diagnostic et les traitements possibles — et à participer aux décisions qui vous concernent.