Une trace dans les sous-vêtements peut faire peur pendant la grossesse. Pourtant, toutes les pertes vaginales ne signalent pas un problème. Le plus utile est de regarder ce qui a changé : la couleur, l’odeur, la texture, la quantité et les autres symptômes.
Des sécrétions peuvent être normales
Le vagin produit naturellement des sécrétions. L’Assurance Maladie précise que ces pertes habituelles n’ont pas d’odeur désagréable et ne provoquent pas d’irritation. Elles peuvent être transparentes ou laiteuses.
Si vos pertes ressemblent à vos pertes habituelles et ne s’accompagnent d’aucune gêne, vous pouvez les signaler lors de votre prochain rendez-vous. En cas de doute, appelez la sage-femme ou le médecin qui suit votre grossesse. Une description à distance ne suffit pas toujours à distinguer une sécrétion normale d’une infection ou d’une perte de liquide amniotique.
Quand penser à une infection ?
Une perte devient inhabituelle si son aspect ou son odeur change. Des démangeaisons, une sensation de brûlure, une douleur ou une gêne pour uriner sont aussi des signes à prendre en compte.
Selon l’Assurance Maladie :
- des pertes blanches, épaisses, avec des démangeaisons peuvent évoquer une mycose ;
- des pertes grisâtres ou jaunâtres et malodorantes peuvent évoquer une infection bactérienne ;
- d’autres infections peuvent aussi donner des pertes abondantes ou malodorantes.
Ces signes ne permettent pas de choisir seule un traitement. Pendant la grossesse, l’Assurance Maladie recommande de consulter dans la journée en cas de symptômes de vaginite, c’est-à-dire d’inflammation ou d’infection du vagin. Ne prenez pas d’ovule ou d’autre médicament sans l’avis d’un professionnel de santé.
Fissure ou rupture de la poche des eaux : allez à la maternité
La poche des eaux est la membrane remplie de liquide amniotique qui entoure le bébé. Une rupture franche peut provoquer un écoulement clair et incontrôlable. Le mot « fissure » est souvent utilisé lorsque l’ouverture est plus petite : la fuite peut alors être discrète, en petite quantité, ou mouiller les sous-vêtements plusieurs fois.
Il peut être difficile de distinguer ce liquide d’une fuite urinaire ou de sécrétions vaginales. N’essayez pas de trancher seule. Le carnet de santé maternité du ministère de la Santé recommande de consulter pour toute perte vaginale de liquide, quelle qu’en soit la quantité. Contactez la maternité et suivez ses consignes. L’Assurance Maladie recommande de s’y rendre lorsque la poche des eaux s’est rompue, même si les contractions ne sont pas encore intenses. N’attendez pas le prochain rendez-vous.
Notez si possible l’heure, la couleur et la quantité de liquide perdu. Si cela arrive avant 37 semaines d’aménorrhée — semaines comptées depuis le début des dernières règles —, l’évaluation doit être immédiate.
Et s’il y a du sang ?
Du sang rouge, rose ou brun n’est pas une perte blanche. Même si les saignements du premier trimestre sont fréquents et que la grossesse peut continuer normalement, un avis professionnel et un bilan sont nécessaires dans un délai court.
Demandez une évaluation en urgence si le saignement est abondant ou s’il s’accompagne d’un malaise, de douleurs dans le bas-ventre ou de fièvre. Des contractions ou des douleurs qui ne cessent pas après du repos doivent aussi conduire à contacter rapidement un professionnel.
Les informations utiles à donner
Avant d’appeler, notez si possible :
- la couleur, l’odeur et la texture de la perte ;
- le moment où elle a commencé et si elle continue ;
- la quantité approximative ;
- la présence de sang, de démangeaisons, de brûlures, de douleur, de fièvre ou de contractions.
Ces repères aideront la personne qui vous répond à vous orienter. Notre étape « Savoir quand demander de l’aide » rassemble aussi les signes à ne pas attendre pendant la grossesse.
Cet article vous aide à décrire la situation. Il ne remplace pas un avis médical. Si quelque chose vous semble inhabituel, vous avez raison de demander conseil.